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心电图st段改变-心电图st段改变

发布时间:2021-05-16 12:51:42 【金融知识】 0次阅读

摘要心电图st段异常这个检查结果提示有心肌的下壁供血不足的，有可能是冠心病所致，需要进一步做血压血脂血糖检查，根据这些综合的检查结果选择合适的药物治疗，最好能做个冠

心电图st段异常

这个检查结果提示有心肌的下壁供血不足的，有可能是冠心病所致，需要进一步做血压血脂血糖检查，根据这些综合的检查结果选择合适的药物治疗，最好能做个冠状动脉造影检查，如果有血管狭窄，可以考虑做支架植入术的

心电图ST部分改变是冠心病吗？

如果通过检查心电图提示st段改变的话，就考虑是属于心肌缺血的心电图改变，单凭心电图st段的改变并不能明确是冠心病的，引起心脏缺血缺氧的疾病有多种，所以如果还合并有胸闷胸痛的话，是建议进一步检查心肌酶冠状动脉造影等明确诊断。

心电图ST改变是什么意思？

心电图显示部分导联ST-T改变，是指有ST段下移、T波低平或倒置等。心电图出现 ST-T改变，可以是病理性的，也可以是功能性的。

1、器质性的原因：如为青年人，出现明显的ST段下降、T波低平或倒置等，以心肌炎、心肌病、甲亢等病理情况较为多见；如为中老年人，出现明显的ST段下降、T波低平或倒置等，且伴有较明显的动态变化时，则以冠心病、心肌缺血为多见。

2、功能性原因：多见青中年患者（女性较多），心电图检查可有ST-T改变，以下壁多见，类似心肌缺血，患者可有心悸、胸闷、心动过速、心前区不适或疼痛等症状，这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关，患者在服用心得安后症状可明显改善。心电图检查做心得安试验后，低平、倒置的T波及S-T段可恢复正常，称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。

心电图st段改变是什么原因严重吗？

心电图ST段改变一般可能是由于心肌缺血导致的，但是也需要根据患者的症状对症用药。比如检查出现这个症情况，但是患者没有症状，这个一般也不需要治疗的，因为心电图只是粗略的描记，心脏方面的变化。所以必须要结合临床的症状，对症治疗

心电图ST段改变，有什么临床意义？

实习医生小孙，刚从医科大学毕业，刚到科里第一天，作为心内科实习生，必须先学会做心电图。

先找别人给他做了一份心电图，做完小孙拿着心电图，来找我:“王老师，坏了，我的心电图不正常，怎么ST段是抬高的，是不是心肌梗死了？”

ST抬高，最常见的情况就是急性心肌梗死，这也是判断急性心肌梗死，最简便，最快捷的一种方法，但是并不是ST段抬高就是急性心肌梗死。

王医生:“小孙，有啥不舒服吗？比如最近有没有感冒发烧拉肚子等等。”小孙并没有，王医生问的目的是排除心肌炎导致的ST段抬高。经过详细询问，小孙平时身体很棒，并没有任何不舒服，于是我们过了一会再次给小孙复查了一份心电图，仍是ST段轻度抬高，所以我们判断小孙这种心电图改变就是一种先天的叫早复极现象，不属于什么疾病，就是心电图的一种改变。

我们好多人做完心电图，上面除了最常见的窦性心律几个字，还经常会看到ST段改变，几个字。看到ST段改变，常常会被“医生”告知是心肌缺血是心脏病。

其实单纯看到ST段改变，一般不能轻易说就是心肌缺血或就是心脏病。因为ST段改变是很专业的一种叫法，老百姓根本看不懂，也无需看懂。可是那些看到ST改变，就说人家是冠心病，开一堆药的“医生”，真是莫名其妙。您要么不懂就不要装懂，要么就让患者找专科医生看明白，你不能好于面子或为了开药就凭ST段改变，告诉患者是心脏病，这样太离谱。我们在医院总能遇到这样的患者，说自己心肌缺血好多年了，一直吃着药，问怎么诊断的，就说心电图ST段改变诊断的，而我们经过进一步诊断，根本没有心肌缺血，根本不需要吃药。

啥叫ST段改变？

心电图图形是由好几部分组成的，其中包括P，QRS，T，PR，ST等等。其中ST是其中的一部分，ST段一般正常情况下是和基线平行，不抬高也不压低，长短也是在一定范围内，当某些疾病的时候，ST段就会改变，在临床的心电图报告中经常常见，许多人会拿着心电图问，这个ST段改变是什么意思呢？所谓的心电图ST段，是指QRS波群J点至T波开始之间的部分，ST段是心室复极的初始阶段，心电图ST段改变包括ST段抬高、压低、ST段缩短和延长。

其实这样说太过专业，因为心电图本来就是专业人士看的，一般医生都看不懂或看不够懂，所以，我们老百姓无需知道更加详细的什么ST改变，和我们关系不大，这是医生或叫专业医生的职责，我们只需要听到医生说，有没有病，有没有问题，啥问题，要不要吃药，注意什么事项就行，而不是纠结ST。

ST常见的改变就是ST段抬高或压低，先看疾病导致的，常见的ST抬高，包括急性心肌梗死、心肌炎、心肌病等等情况，但诊断一个疾病，不能单纯靠心电图，我们还需要结合患者的症状、病史、高危因素、化验检查，继续复查心电图等等，才能进一步诊断一个疾病。ST段压低，最常见的就是心肌缺血，所以很多人看到压低就直接诊断心肌缺血，可是诊断心肌缺血不但要结合症状，还要看心电图动态改变，也就是难受的时候心电图和不难受的时候心电图不一样，这样才能诊断心肌缺血。

除了这些常见心脏病，ST改变还可能出现在瓣膜病，心包炎，急性脑梗死，急性脑出血等；低钾、高钾、洋地黄药物、心室肥大、心动过速、心动过缓、心律失常等等都会引起ST段改变。

甚至有时候像小孙这样先天性早复极现象，还有心电图皮球位置不准确，导联位置错误等等都可能造成ST改变。

所以，我们不能单纯根据ST改变就说是心肌缺血就说是心脏病。

看病要综合，看病要看人，不能单纯依赖机器！

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心电图st段改变

看有没有高血压病史，诊断左室大要结合病史及患者个体情况，比如年轻人比较瘦胸壁较薄的，运动员出现左室高电压是正常的。ST段改变包括下压和抬高，年轻人出现ST短改变首先考虑心肌炎，但劳累，睡眠不好也可以引起。P-R间期缩短0.025秒，应该不会那么短，可能是打错了。建议把图发上来看看。再就是建议注意休息一段时间后在查一次看看。

心电图上显示st段改变是什么意思

心电图ST段改变的含义包括ST抬高、压低、延长和缩短。关于ST段一般只讨论压低，也称ST下降。ST段压低大致可分为ST斜上型压低、斜下型压低和水平型压低三种类型：目前，公认ST段压低程度以0.5毫米为界限。当ST段呈水平型和斜下型压低30.5毫米，往往被看作多数具有病理性意义，较多见于以心肌缺血为代表的冠心病，也可发生于心肌病、高血压、洋地黄等药物影响、电解质紊乱、运动员心脏和各种器质性心脏病患者。